Pose d'une bandelette sous-urétrale type TOT


Document destiné au patient

Vous venez de subir une pose de bandelette type TOT

Informations générales

Après l’intervention, il vous est conseillé d’éviter les efforts importants dans le premier mois suivant l’intervention.
La chirurgie de type TOT comporte plusieurs incisions. Ces incisions sont des portes d'entrée possibles pour une infection. Il est donc nécessaire de s’assurer d’une bonne hygiène locale. Si la cicatrice devient rouge, chaude ou s’il existe une surélévation de celle-ci, il est important de montrer cette cicatrice a votre chirurgien : il peut s’agit d’un hématome ou d’un abcès.
La cicatrisation s’effectue en plusieurs jours. Durant cette période, il peut se produire un petit saignement vaginal ; les fils sont en général résorbables et ne nécessitent pas d’être enlevés.
Une désunion de la cicatrice vaginale peut parfois survenir et il est alors nécessaire de consulter rapidement votre urologue.

Vous pourrez reprendre une activité normale, mais les efforts violents, le port de charges lourdes (supérieures à 5 kg) sont interdits pendant 3 mois.
Vos activités sportives habituelles doivent être interrompues pendant 1 à 3 mois en fonction du type de sport et de son intensité. La pratique du vélo et de la moto est également déconseillée pendant 1 mois.

Vous devez absolument éviter la constipation afin de ne pas faire d’effort de poussée pour aller à la selle. Un traitement facilitateur du transit peut être nécessaire pendant plusieurs semaines.
Vous devrez éviter les bains, les relations sexuelles avec tout type de pénétration, les tampons périodiques pendant les six semaines qui suivent l’intervention afin que l’incision du vagin cicatrise parfaitement. Lors de votre douche, vous pouvez laver les petites incisions cutanées latérales avec votre savon habituel. Veillez à les sécher par tamponnement ou sèche-cheveux afin d’éviter toute macération.
Le tabac et la dénutrition ralentissent la cicatrisation.

Que faire si vous ressentez ou présentez :

La survenue d’une fièvre après une intervention de type TOT est inhabituelle. Toute fièvre postopératoire inexpliquée doit conduire à une consultation médicale.

Un traitement contre la douleur vous a été prescrit. Une douleur importante ou persistante nécessite que vous contactiez votre médecin de même qu’un écoulement ou hématome au niveau de la plaie.

Une légère douleur peut survenir en urinant. Son accentuation ou sa persistance, ou l’apparition d’urine trouble peut correspondre à une infection urinaire, qui justifie la réalisation d’un examen bactériologique des urines.

La force du jet vous peut vous sembler faible pendant les premiers jours. Il est conseillé d’éviter de pous-ser en urinant. Il est recommandé de prendre son temps pour évacuer les urines.
Une aggravation de ces difficultés à uriner (poussée abdominale, mictions goutte à goutte…) peut faire craindre un blocage urinaire (rétention) et justifier un avis médical.

Après le retrait de la sonde, il est possible que vous présentiez quelques fuites urinaires, essentiellement à l’effort. Cette incontinence est le plus souvent temporaire et régresse progressivement.
Si des fuites plus importantes se produisent, lors de la consultation post opératoire votre urologue pourra vous conseiller la rééducation musculaire du périnée et du sphincter par kinésithérapie.


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Date dernière révision :
01/06/2021





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